October 13, 2007
レーシック術後10年、あなたの目は見えてるのか？
レーシックと言う視力矯正手術が登場して未だ10年経っていません。そしてレーシックで治すことが出来る屈折異常は近視と乱視だけで遠視は東大で治験が途中で終わったまま結論が出ていません。レーシックなどの手術は角膜をレーザーで蒸散させて薄くします。つまり術後には角膜強度は確実に低下するのです。そのためにパイロットは受けることができません。また医師で外科的手術に従事する人も受けない方が良いでしょう。これは手先の細かな技術を要する職業従事者にも言えることです。管理人は10年前にレーシックを受けていますが40代になりかなり早く老眼鏡が必要になっています。ところが角膜組織を蒸散させているので老眼鏡でも完全な矯正が出来ていません。そのため近くを見るときやパソコン操作を長時間続けると眼精疲労がかなり激しくなります。ドライアイも症状も同じです。レーシックではフラップを切るときに目の知覚神経を切除します。その影響なのかもしれませんがかなりの確立でドライアイ症状に見舞われます。そのため術前にドライアイの症状がある場合には手術は考えた方が良いでしょう。執刀医の技量が優れていればこのあたりも問題ないのですが、俄か仕立てのレーシック医師に手術されると術後に強い遠視が出たりフラップ面が不均衡でコントラスト低下に見舞われたりで酷い状態が続きます。あなたがどうしてもレーシックを受けたいのなら手術する病院の開院履歴、医師の手術症例などをクドイほどに聞くべきでしょう。その上セカンドオピニオンを受けそれから手術の決断を下すべきです。いいでですか･･･レーシックは病変の無い健康な角膜を手術します。レーシックを受けた後二度と元通りの角膜には戻すことができません。そして医師の選択を間違えると術後の生活になかり支障が出ることが考えられます。レーシックを受けるならこれらを良く考えてから行うべきでしょう。
レーシックVSイントラレーシック
レーシックとイントラレーシックどう思いますか？この二つの術式の違いは、フラップを作成するときに電動カンナを用いるかレーザーで処理するかの違いだけです。根源的なレーシック術後の合併症や後遺症を何処かに置き忘れてしまっており本末転倒的バトルとも言えます。まあそれを展開しているのは他ならぬレーシック医師たちでですけどね（笑）そもそもレーシックは何ら病変のない健康な角膜をレーザーで蒸散させ光を網膜へ結像させる手術です。その第一段階がフラップの作成になります。フラップはミクロン単位で角膜を薄くスライスして一部を残す作業で完成します。その後作成したフラップを捲り上げて角膜実質層にレーザーを照射して角膜の屈折力を変更します。角膜を薄くスライスするフラップ作成の行程をブレードで行うかレーザーを用いるかで差異が生じるのでしょうか？現場医師たちはそれぞれの優位性を滔々と述べいますが所詮我田引水的な説明に過ぎず、果たした医学的に正鵠を得ているのかは判然としません。つまりどちらが正しのか解らないのです。イントラレーザー装置は大変高価です。エキシマレーザーとセットで設置すれば簡単に億を超えてしまいます。それだけ高額な装置を稼動させる手術であるにも関わらずオペ代金は価格破壊が進みかなりお得感が漂っています。遥か以前に施工されていたRK手術の相場は30万〜50万程度でした。これは10年以上前のお話です。術式がレーシックに代わり料金は平均50万程度、それがイントラ登場により一挙に100万近くに高騰したのがアッ！と言う間に価格破壊が進行して今では20万円前後に沈静化しました。それだけ近視手術が一般的になったのは良いことなんでしょうがそれに医師の技量が追いついていないこと、手術を受ける患者側の知識不足が合わさりトラブルは以前より遥かに多いようです。実際に裁判沙汰も数知れずの状況です。管理人も東京地裁で実際の裁判を何件か傍聴したことがありますがそれは酷い内容ばかりでした。それはまた別の機会に記すことにして本日のテーマであるレーシックとイントラの闘いについてです。結論から言えばどちらもお辞めなさい･･･と申し上げたい。管理人は手術を受けて視力は回復していますがコントラスト低下やハロなどが酷く日常生活はかなりシンドイのが現実です。術後の見る能力は「視力向上」だけでは無いことを知りましょう。それでも納得できる人だけレーシックやイントラを受けましょう。
レーシック都市伝説の真実１
レーシックはどうやら市民権を得たようですね。かくいう管理人もレーシックを受けています。もう10年経ちますから、かなり初期の頃に手術を受けたことになります。術前度数は近視−6D、乱視−1.75D、裸眼視力0.03でした。左右共にほぼ同じ程度のド近眼でした。そして術後この値は大きく変化して、近視−0.75D、乱視−0.50D、裸眼両眼視力1.0、片眼視力0.9に改善されました。術前はドライアイやコンタクト使用によるトラブルに日々悩まされていましたが、今ではそれが嘘のように快調です。しかし管理人が受けたレーシックが総てよいこと尽くめではなかったのです。巷ではレーシックの良い点ばかり、或いは悪い点（手術失敗など）を極端に採り上げていますよね。また、昨今では特定クリニックからお小遣い稼ぎを主体に考えたレーシックサイトが目白押しです。こんなところで、正しい情報は絶対に得られません。そこで管理人は思い腰をヨッコイショ！と持ち上げて、今回ブログに記してゆくことにしました。因みに、私は医療従事者です。プロの目から見た、自分も体験したレーシックの真実をお伝えしたいと考えています。本業が超多忙のため不定期更新になりますが、たまには覗いて見て下さい。業界ウラ話から最新レーシック情報まで色々とお伝えして参ります。真実のレーシック情報なら「レーシック都市伝説を検証する！」にお任せ下さい！
