うづまクリニックブログ

栃木県栃木市で内科・外科・小児科の病気全般の治療を行っている「うづまクリニック」のブログです。

2011年02月

医師の白衣、着替え「毎日」は5%

手や聴診器は常にきれいに保つようにしています。参考にします。


医師の白衣、着替え「毎日」は5% 6割が「週1回」

2011年2月9日11時3分

 白衣を毎日着替える医師はわずかで、半数以上は週ごと――。医師向けコミュニティーサイトの調査でこんな傾向が浮かんだ。医師の6割近くが着替えの頻度を「週1回」と答えたという。

 同サイト(登録者約3万4千人)を運営する「メドピア」(東京都)が昨年末に会員の医師に白衣を着替える頻度をインターネット上で尋ね、2704人が回答。血液が付くなどですぐに交換が必要な場合を除いた。

 「週1回」が57%で最も多く、次いで「週2〜3回」(21%)。「毎日」は5%にとどまり、13%が「2、3週間に1回」と答えた。

 頻繁ではない理由として「洗濯に出してから返ってくるまで2週間かかる」「(白衣の)数が足りない」といった事情が目立ったが「汚れたら着替える」もあった。

 40代の小児科医は医療関係者でない知人に「(着替えは)週1回と言ったら驚いていた」との声を寄せた。

 「毎日」派からは「感染リスクを考えても当然」「汚染は目に見えるばかりではない」などがあった。

 東京都保健医療公社荏原病院は3年間で計5〜6枚の白衣を貸与し、週2回、洗濯を受け付ける。同院の感染管理担当で看護師の黒須一見さんは、自分で買った白衣を含め計10枚を使い毎日着替える。

 だが、医療機関には貸与の白衣が少なかったり洗濯費を職員に負担させたりするところもあるという。黒須さんは「毎日替えるのが理想。医療機関は院内感染対策として白衣の支給や洗濯の頻度を検討すべきだ」と話す。

 東邦大の小林寅テツ(いんてつ、テツは吉を並べる)教授(感染制御学)は「たとえ毎日、白衣を着替えてもウイルスや細菌はつく。着替えだけでなく手や指の消毒を徹底することが重要」と指摘している。(南宏美)

アルツハイマー病の原因物質、仕組み解明

原因治療に近いと思われます。実際に使われるようになるまでは、あらゆる医療・介護資源を有効に使って、認知症と戦うしかありません。


Asahi.com記事より

アルツハイマー病の原因物質、細胞にたまる仕組み解明

2011年2月9日7時0分

 神経細胞の中心から末端部に様々なたんぱく質を運ぶ「キネシン1」という運搬役のたんぱく質が働かなくなると、アルツハイマー病の発症につながる物質が末端部にたまってしまうことを、名古屋大の松本邦弘教授と久本直毅准教授(生命理学)らが解明した。仕組みがわかったことで、治療法の開発につなげられる可能性がある。9日付の米科学誌で発表する。

 脳が萎縮するアルツハイマー病は、神経の伝達に必要な「APP」というたんぱく質が脳内の神経細胞の末端部にたまって変異し、蓄積されてしまうことが原因だと考えられている。

 APPは、神経細胞の中心部から末端部に向けてレールのように延びた微小管をキネシン1によって運ばれる。APPが末端部にたまりすぎると、通常は別の運搬役のたんぱく質によって中心部に戻され、分解される。

 松本教授らは線虫の細胞を使い、キネシン1など運搬役の二つのたんぱく質を働かなくした上で、APPが往復するかどうかを観察した。その結果、中心部から末端部に運ばれはするものの、中心部には戻らず、末端部にたまってしまうことがわかった。

 キネシン1はAPPのほか、復路用の別の運搬役も末端部まで運んでおり、実験でキネシン1などが働かなかったために、この復路用の運搬役が足りなくなったのが原因とみられる。往路用の運搬役がキネシン1以外に存在するらしいことも、この実験でわかった。

 アルツハイマー病の患者は国内に約120万人いるとみられ、久本准教授は「こうした仕組みの理解がさらに進めば、治療につながるかも知れない」と話している。(高山裕喜)

サプリで肝障害、挙式中止

短期間で痩せたい、きれいになりたいという気持ちは良く分かりますが、薬(健康食品)を飲んで短期間で効果が得られるものは無い、ということですね。


サプリで肝障害、挙式中止…エステを賠償提訴 (読売新聞)

 結婚式を控え、エステサロンの指示でサプリメント(栄養補助食品)を多量に服用した後、薬剤性肝障害になって式の中止を余儀なくされたとして、福岡市内の30歳代女性とその夫が、福岡県内のエステの代表者を相手に約400万円の損害賠償を求める訴訟を福岡地裁に起こしたことがわかった。

 15日に開かれた第1回口頭弁論で、エステ側は「症状と栄養補助食品との因果関係は不明」として請求棄却を求めた。

 訴状によると、夫婦は2009年7月19日、福岡市内のホテルで結婚式を予定。女性は同年6月からエステに通うようになった。

 エステ側は同月24日、女性に錠剤型の栄養補助食品を販売。1日1〜2錠の服用が推奨されたものだったが、「治療のため」と1日9錠飲むよう指示。女性は同年7月13日まで毎日9錠服用したが、肌荒れが出て吐き気を感じ、15日に薬剤性肝障害と診断され緊急入院。式は中止となった。


[ 2011年2月15日14時59分 ]
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認知症のセミナーを開きました。

最近は医師会の勉強会(栃木市、小山市、佐野市など)が毎日の様に開催され、参加頻度も極めて多いため、改めてブログには載せていませんでした。今回は認知症関連のため、介護スタッフ向けの内容であったため、掲載いたします。

岩手医大の高橋先生に講演をお願いしました。意図した通り、多くのケアスタッフの方々に参加してもらうことができ、立ち見ができるほどの大盛況でした。医師会の講座でこのような事は初めてではないかと思います。講演内容も認知症の方と接する場合に必要な技術が網羅されていました。その技術は特別なものではなく、人と人とのお付き合いで必要になる技術とその応用ばかりです。たくさんの楽しい思い出を作ってもらうようにお手伝いするのが、認知症介護ケアスタッフの役割とのお言葉がありました。
私どもの老人ホームケアスタッフもたくさん参加させてもらいました。講演後にスタッフの一人から、「私たちが日常やっていることにお墨付きを得た感じがします。これからも頑張りましょう。」と言葉をかけてもらいました。

講演会終了後、下都賀郡市医師会長(石井先生)、栃木市医師会長(斉藤先生)、座長の河口先生と2次会をご一緒させて頂きました。医師会の代表であるこれらの3人の先生は、現在の栃木市とその周辺の介護事情を憂いている先生ばかりです。これから私がやろうとしている活動(多くの医師の介護への関心を引き出すこと、医師とその他の多くのスタッフ皆さんとの良好な関係を築いて発展させること、これらを通じて介護を必要とする患者さんとその家族が困らずに生活できるようにお手伝いをすること)の強力な後押しを得ることができました。今後も同様の活動を継続していきますので、ご協力をお願いします。


日医生涯教育講座(詳細)

栃木市認知症クリニカルカンファランスセミナー

開催日時

平成23年2月23日(水) 18:45 〜20:00

開催場所

栃木グランドホテル
栃木市万町6-11 TEL:0282-22-1236

取得単位

1

カリキュラムコード(CC)

14,29

内容

(18:45―20:00)
「かかりつけ医とケアスタッフのための認知症講座」
岩手医科大学 神経内科・老年科 准教授 高橋 智

主催・共催

下都賀郡市医師会

*問い合わせ先

0282-23-5626

検診を行いました。

クリニックの昼休みを利用して、私が嘱託医を務める障害者施設の検診を行いました。利用者の皆さんは、今ある体の機能を十分に使って、一生懸命働いておられます。前向きに生きておられる方が多く、力をもらいました。楽しいひと時でもありました。
外来の皆さんには、お昼前後の受診をうまく避けていただいて、ありがとうございました。この様な機会が春先は増えると思いますが、ご協力をお願いします。
ごあいさつ

高齢化が進み、病気とうまく付き合いながら生活してゆくことが、より大切になってきました。また、若いうちから健康を保つ事の重要性が増してきました。

当クリニックは、内科・外科の病気全般とその周辺の病気をもった患者さんを対象とする「よろず治療院」です。特に、かかりつけ医を持ちたい、診察もお薬も一箇所で扱って欲しい、すぐに、またはゆっくり診て欲しい、家族全員を診て欲しい、等のご希望の方々には、ご満足頂けるのではないかと思っております。クリニックを知って頂くため、まずは是非とも足を運んでみて下さい。お待ちしております。

初診時には、保険証、薬や療養の手帳・育児手帳などを持参の上、御来院下さい。予約は要りませんが、予防接種を希望される方やすぐの診察を希望される方は、あらかじめ電話で空いている時間を確認されてから受診されることをお勧めします。
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