カルシウム過剰と心疾患リスク

健康食品も摂りすぎると、また適切に摂らないと、体に害になります。食事で十分に摂れるように注意したいものです。

サプリも適正量を守って カルシウム過剰と心疾患リスク

2013年3月25日（月）09:10

　米国ほどではないが「疾病予防」「健康増進」目的でサプリメント（サプリ）を愛用する人が増えてきた。

　昨年公表された厚生労働省のアンケート調査によれば、50代以上の約3割が日常的に健康食品・サプリを利用している。購入時に最も重視するのは、「効能・効果」と「成分含有量」。一方で「安全性」に対する関心は低かった。サプリは無害、というイメージが強いのだろう。

　しかし先月、「JAMA内科学」に掲載された米国の調査研究によると、カルシウム・サプリの摂（と）り過ぎは心臓の健康に悪いらしいのだ。調査では50〜71歳の男女、約3万9000人を平均12年間にわたり追跡。期間中に心血管疾患で死亡した男性7904人、女性3874人について背景を分析した。

　その結果、マルチビタミンを含めカルシウム・サプリを1日1000ミリグラム以上摂っていた男性群は、摂取していない男性群と比べ、心血管疾患による死亡リスクが20％高かったのである。

　一方、脳血管疾患による死亡リスクは差が生じなかった。ちなみに、女性群は心血管疾患、脳血管疾患ともにサプリ摂取との関連は見いだされなかった。

　日本人の食事摂取基準（2010年版）によると、男性50〜69歳のカルシウム摂取推奨量は1日700ミリグラム。それ以上摂取すると健康被害が出るとされる耐容上限量は、2300ミリグラムである。今回の試験では、食事＋サプリの総カルシウム摂取量が少な過ぎても心血管疾患リスクが上昇することが示されている。分岐点は1日500ミリグラムあたりらしい。そういった意味で推奨量はなかなか妥当な線といえるが、上限量は緩すぎるかもしれない。少々意識すれば、食事で推奨量を摂れるからだ。

　代表格の乳製品以外でカルシウム豊富な食材は、豆腐や納豆などの大豆製品とひじきなどの海藻類。その他、緑黄色野菜にも含まれている。朝に牛乳を1杯飲み、昼と夜はみそ汁で和食というメニューで意外と摂れているのだ。晩酌に三角チーズの2個もつまめばなおよし。さらにサプリを追加するなら摂り過ぎにご注意を。

（取材・構成／医学ライター・井手ゆきえ）

受動喫煙で大量暴露

タバコを止めるしかないようですね。

gooニュース記事より

受動喫煙で大量暴露＝ＰＭ２．５、中国と同レベルも―飲食店などで研究者調査

2013年3月23日（土）04:58

　中国の大気汚染で問題となり、日本への大量飛来が懸念されている微小粒子状物質ＰＭ２．５について、日本がん学会など１８学会でつくる禁煙推進学術ネットワークは「たばこの煙からも発生しており、飲食店などでの受動喫煙の方が深刻」と訴えている。

　北京市内の屋外では、日本の環境基準の２０倍の７００マイクログラムを超えるＰＭ２．５が確認される日もあるという。しかし、ネットワークメンバーの大和浩産業医科大教授（健康開発科学）らが、２０１２年に横浜市の喫茶店の喫煙席を調査したところ、約２０分間の平均値で大気１立方メートル当たり約４４０マイクログラム、最高で約８００マイクログラムのＰＭ２．５が測定された。

子供の血液型は？

以前に血液型検査を希望されて来院した親子がいました。

http://blog.livedoor.jp/udumaclinic/archives/4134873.html
（血液型検査を希望する親子がいました。）

その際の私のコメントとほぼ一緒のことがかかれてあります。

gooニュース記事より

子供の血液型は？　トラブル多発　「医学的に事前検査の必要ない」

2013年3月21日（木）10:30

　わが子の血液型を知っていますか？　昔は出産時に教えてくれたが、今では調べない産婦人科が多いという。しかし、「事故や病気など緊急時に備えて必要」という親もいる。子供の血液型を調べたい場合、どこで調べればいいのだろうか−。（清水麻子）

　◆トラブル多発で

　川崎市の宮本幸美さん（４４）＝仮名＝は幼稚園児の長男（６）から血液型を聞かれ、困った経験がある。

　「そういえば子供の血液型を知らない。私が生まれた時代は産院で調べてくれていたはずなのに」と宮本さん。

　「愛育病院」（東京都港区）新生児科の加部一彦部長によると、ＡＢＯ型の血液型検査は昭和時代、医療機関の産科でサービスの一環として行われていた。しかし、近年は大半の産科で実施していないという。

　昭和５０年代は産科で血液型を調べ、親に知らせるサービスが全国で行われていた。新生児のかかとに小さな針を刺して微量の血液を採取し、先天性の病気の有無を調べる「先天性代謝異常検査」が全国で導入され、その際にサービスとして血液型を調べた。

　しかし、実際とは違った血液型の判定が出るなどしてトラブルが多発。そのため、最近では実施する産院はほとんどないという。

　「手術や輸血が必要になれば、必ず血液型を検査します。そのため、基本的に事前に血液型検査をする必要性はない」（加部部長）

　特に、新生児の血液型は調べる意味がないという。加部部長は「１歳児未満は血液型検査を行う際に必要な抗体が検出されず、正確な血液型が判定されない場合が多々ある」。愛育病院も、かつては新生児の血液型を親に教えていたが、教えた血液型と実際の血液型が違うなどの混乱が起きた。病院の手間やコストもかかるため、十数年前に廃止した。

　◆２０００〜４０００円程度

　「血液型を知りたい」という母親の声は根強い。一部の私立小学校で受験時に血液型を求められることや血液型占いの普及など社会的背景もある。

　こうしたニーズに対する医療機関の対応はさまざまだ。親からの希望で検査を実施する小児科もある。しかし、吉村小児科（文京区）の内海裕美院長は「輸血などが必要な際の血液型検査は医療保険の診療となるが、『ただ知りたい』場合に保険は適用されない」と話す。

　多くの医療機関では２千〜４千円程度の自己負担で実施している。愛育病院の小児科でも要望があれば自費（５２５０円）で血液型検査を行う。ただ、正確な血液型を調べるため、原則として１歳以降が対象だ。

　検査方法もさまざま。採血で検査を実施する機関もあれば、かかとから血液を少し採取する簡易検査を実施する病院もある。アレルギー検査などのついでに実施するところもある。

　内海院長は「医学的に調べる必要は全くなく、子供に痛い思いをさせてまで検査をする必要はない。子供が小学生程度になり、血液型を知っておきたいというなら主治医に相談を」とアドバイスしている。

　■保健所の検査は問い合わせを

　保健所や保健センターで子供の血液型を調べているのだろうか。「かつては血液型検査を行う自治体もあったが、最近ではあまり見かけない」と愛育病院の加部部長は言う。

　兵庫県でも以前、血液型を保健所で調べる仕組みがあったが、平成２０年度に廃止。一方で、同県川西市の保健センターでは、幼稚園の年長児以上の希望者を対象に、５００円で血液型検査を実施できる。

　血液型検査を実施しているかどうかは自治体によって異なるため、居住の保健所などに問い合わせた方がいい。

知っている？ 認知症と物忘れの違い

まとまった内容ですので、全文転載させて頂きます。近くの人の認知症には早く気づいてあげたいですね。専門家（神経内科、脳外科など）でも、認知症の対応（特に介護）に習熟していない場合がありますので、介護に理解があり、医療と介護の連携がうまくいっている施設に相談できると100点の対応と言えます。

知っている？ 認知症と物忘れの違い

All About 2013年3月17日 09時30分

■「物忘れがあるから認知症」は誤り

　私の外来には1日60〜70人、多いときで100人を超える患者さんがいらっしゃいます。最近は老若男女を問わず、物忘れが気になると訴える患者さんが多くなってきました。

　「テレビで昨日見た俳優さんの名前を思い出せない。物忘れが多く不安」「大事なものをどこにしまったか忘れてしまう。若年性の認知症ではないか」「漢字が書けないことが多い。自分はボケてしまったのでは……」などなど。

　ご安心ください。このような症状は全てよくある「物忘れ」であり、認知症とは全く別のものとして区別されます。よくある物忘れは、年齢を重ねていくとどうしても出現してくるもの。現代は情報量が非常に多く、記憶機能を持った機械の多い便利な世の中なので、脳機能を使わなくなったことによる物忘れも増えているようです。一昔前なら自分の家の電話番号は誰もが覚えていたと思いますが、最近は自分の携帯番号を覚えていない人が増えているのも、その一例です。

■認知症特有の主な症状とは？

　それでは、「認知症」と「物忘れ」の違いはどこにあるでしょうか？ 認知症特有の症状を解説します。

□出来事の全部を忘れる

　朝食の内容だけでなく、朝食を食べたという事実自体を忘れる。ただの物忘れでは起こらない。

□記憶障害だけでなく、判断力が低下する

　ごく基本的な情報を忘れて、正しい判断ができなくなる。味付けを甘くしたいから塩を入れなければと判断し、大量の塩を入れるなど、基本的な調味料の役割が分からなくなるなど。料理の作り方の手順や詳細を忘れるだけなら、ただの物忘れ。

□物忘れをしてしまったという自覚がない

　大きな物忘れをしても、自分が物忘れをした、判断ができていないという自覚がない。

□物をなくしたときに、思わぬ発想をするようになる

　物をしまった場所を忘れたり、どこかに置き忘れるのは正常の範囲。認知症の場合は、物が見つからない時になくしたと考えたり探したりせず、誰かが家にやってきて盗んだと強く思い込むなど、被害妄想を始めとする思いもよらない発想をすることが増える。

□季節の感覚がなくなる

　日付や曜日を1〜2日くらい間違うのは正常。認知症の場合、全く違う季節と間違えることがある。夏なのに、冬物を着ようとするなど。

□作り話をする

　現実的にはありえない言い訳をしてでも、自分の判断が正しいとその場を取り繕うとすることが増える。

□日常生活が一人でできなくなる

　少々忘れっぽいからといって、一人暮らしをしても何とかなると思える範囲の人の場合、認知症の疑いはまずない。どんな理由であれ、一人暮らしをさせることに周りが強い不安を感じる症状がある場合、認知症の可能性が高まる。

■家族の認知症を早期発見するために

　もし自分が認知症でないか気になって、Webを検索してこの情報にたどり着いたのなら、まずあなたに認知症の心配はないのでご安心ください。認知症になるとあらゆる自覚症状が乏しくなるため、Webを検索したり、その中から適切な情報を選択するという高度な行動をとることはできません。

　ご家族やご友人に気になる症状があり、上記の症状がその人に当てはまると思った場合は、その方を専門医に受診させてください。実際、外来診察でも、自分で「物忘れが気になる」という症状を訴える患者さんは大丈夫なケースがほとんど。「人から物忘れをよく指摘される」という患者さんの方が、認知症と診断されることが圧倒的に多いのです。認知症の場合は、自分のことであっても他人からの指摘の方が参考になることがあります。家族や身近な人の認知症を早期発見するためにも、正しい知識を持っておきましょう。

【認知症ガイド：菅原 道仁】

乳がんの放射線治療で心臓疾患リスク

しっかりとしたデータが出るということで、医師はもちろん患者さん達も心構えができるようになります。

乳がんの放射線治療で心臓疾患リスク高まる

2013年3月15日（金）10:00

医学誌ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン（NEJM）が13日掲載した欧州での大規模研究結果によると、乳がんで放射線治療を受けた女性では心筋梗塞やその他の重大な冠状動脈事象のリスクが高まることが明らかになった。

リスクは治療後5年目に高まりはじめ、少なくとも20年間続き、照射された放射線量が多ければ多いほど重大な心疾患に結びつく可能性が高くなるという。

乳がん専門家らは、現在の放射線による治療は研究対象となった女性の多くが治療を受けた時に比べて的を絞った照射が可能になり、周囲の組織へのダメージが少なくなっていると指摘した。また、研究結果が示唆しているのは放射線治療を受ける患者を減らすべきだということではなく、心臓疾患要因のリスクをできるだけ注意深く管理すべきだということだ、と指摘した。

同研究についての論説を執筆したデイナ・ファーバーがん研究所（ボストン）の心臓医ジャビッド・モスレヒ氏は「この問題を文脈の中で捉えることが大事だ。放射線やその他の治療の進歩によって多くの女性乳がん患者が生き延びられるようになったためにこの問題が大きくなってきたことが背景にある」と強調した。