うづまクリニックブログ

栃木県栃木市で内科・外科・小児科の病気全般の治療を行っている「うづまクリニック」のブログです。

2021年09月

ワクチンの同時接種

すでに接種が済んでいる方は問題なさそうですね。

gooニュース記事より

コロナワクチンとインフルエンザワクチンの同時接種に問題は?【新型コロナワクチンの疑問に答える】

コロナワクチンとインフルエンザワクチンの同時接種に問題は?【新型コロナワクチンの疑問に答える】

2021年はインフルエンザワクチンも検討したい(C)共同通信社

(日刊ゲンダイ ヘルスケア)

【新型コロナワクチンの疑問に答える】#33

 この冬はインフルエンザの流行が懸念されている。新型コロナウイルスとの同時爆発も懸念されるが、それぞれのワクチンを同時に接種してもいいのか。効果が薄れる可能性はないのだろうか。

 ◇  ◇  ◇

【Q】インフルエンザワクチンとコロナワクチンの同時接種に問題は?

【A】「同時に受けても理論上、問題はありませんし、免疫学的には、どちらに対する抗体価も上がると思われます。同時に3つを接種する3種混合DPT(ジフテリア、百日咳、破傷風)ワクチンでは、お互いに免疫体を活性化するとのデータもあります。ただし、コロナワクチンの副反応とインフルエンザの副反応が重なる場合があるため、2週間ほど間隔を空けてから打つのも手です」

【Q】副反応を予防するために、接種の前後に熱などの症状が出ていない段階で解熱鎮痛剤を投与するのは?

【A】「カロナールなどの解熱鎮痛剤を前もって飲んでからワクチンを打つと、免疫反応やサイトカイン(免疫系細胞から分泌されるタンパク質)の産生が抑えられるため、避けた方がいいですね。解熱鎮痛剤の作用で免疫活性の力が低下させられてしまう可能性もあります。服用は、我慢できない局所の痛み、頭痛、発熱や疼痛が出現した場合に限った方がいいでしょう」

【Q】ワクチン接種前後に、やると効果が薄れることはあるか?

【A】「ステロイド剤、抗がん剤、抗リウマチ薬などを使っている患者さんは要注意で、薬の影響によって免疫力を高めるようなリンパ球や自然免疫などの機能が弱体化し、免疫が十分につかないこともあります。該当する患者さんはもちろんですが、そのほかの人でも、接種前の1週間は、解熱鎮痛剤やステロイド剤の入った医薬品を使わない方がいいと考えています」

【Q】世界で試験導入されている「ワクチンパスポート」は、国内でも電子発行が検討されている。これはパンデミックとの共存に必要なのか。旅行業界や飲食業では、パスポートを活用した規制解除を期待しているが、問題点は?

【A】私はワクチンパスポートがあった方がいいと思います。もちろん、現行のワクチンによって常に出現する変異株に対して十分な抗体を獲得できるとは断言できませんし、ワクチンを接種しても100%感染しないという保証はありません。ただし、ウイルスは変異を繰り返すケースが多く、たとえワクチン接種済みの人が罹患しても、重症化したり死亡したりした例はほとんどありません。パンデミック中はパスポートを活用し、多くの人が安全で、楽しく豊かな人生を送れるようにすべきだと思います。あと2年ほどすれば、カクテル療法や新しい抗ウイルス薬などが使えるようになり、都度、緊急事態宣言を出す必要もなくなると予測されます」

(奥田研爾/横浜市立大学名誉教授)

都内の保育園で園児がO−157感染

小さい子供たちの集団感染は防ぐのが難しそうです。

Yahooニュース記事より

都内の保育園で園児10人がO−157感染

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テレビ朝日系(ANN)

テレビ朝日

間違いなくやってくる「第6波」

次の波が怖いですね。

Yahooニュース記事より

間違いなくやってくる新型コロナ「第6波」で備えるべきポイントは?

配信

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日刊ゲンダイDIGITAL

マスク時代の「口臭予防」

口臭、気を付けたいですね。

gooニュース記事より

マスク時代の「口臭予防」今すぐ実践したい4項 歯科医監修、「毎日の歯磨きがいちばん大切」

マスク時代の「口臭予防」今すぐ実践したい4項 歯科医監修、「毎日の歯磨きがいちばん大切」

マスク時代の「口臭予防」今すぐ実践したい4項

(東洋経済オンライン)

長引くマスク生活で「私、口臭いかも・・・」と感じたら、即、実践!簡単だけれど口臭予防に役立つ4つの方法を、歯科医に聞きました。

マスクによる口臭対策、できることは?

マスク生活による口臭悩みを解消するために今すぐできることを、「こどもと女性の歯科クリニック」院長岡井有子先生に教えていただきます。

1:歯磨きをしっかり行う

「基本的なことですが、毎日の歯磨きがいちばん大切です。鏡を見ながら磨き残しが内容、丁ねいに磨いてください。お子さんの口臭ケアにも、大人と同様歯磨きがとても重要。自分で歯磨きができる年齢のお子さんでも、小学4、5年生くらいまでは仕上げ磨きをしてあげてください」(岡井先生)

2:鼻呼吸を意識する

「マスクの息苦しさから、無意識に口呼吸をしている人が増えています。口呼吸を続けると口内が乾いたり唾液の分泌量が減り、虫歯や歯周病の原因菌が繁殖しやすくなってしまいます。これが口臭の原因にも繋がるので、マスクのときこそ鼻呼吸を意識しましょう。入浴時などに鼻呼吸の練習(湯船の中でお口に手を当てて、お鼻で息をする)をするのもおすすめですよ」(岡井先生)

3:舌を正しい位置(スポット)につける

「きちんと鼻呼吸ができるている方は、舌も正しい位置についているのですが、口呼吸になりがちな方は、正しい舌の位置を思い出しましょう。当院では矯正治療のお子様に正しい舌の位置を指導します。すると、お母様が『あれ? 私の舌はそこにありません』ということもしばしば。大人の方でも正しい舌位でないことがあります。正しい舌の位置は、前歯の裏から5ミリほど喉の方に移動した上顎の粘膜。この位置をスポットと言います。このスポットに舌がついているか、一日何回も確認しましょう」(岡井先生)

4:お口のマッサージ(唾液腺マッサージ)

「唾液に含まれる抗菌物質にはお口の中の細菌を取り除く役目もあるため、唾液は口臭ケアにとっても重要。また、マッサージをすることで唾液が出やすくなります。そこで、唾液の分泌を促すために、唾液腺を刺激する「お口のマッサージ」を習慣づけましょう」(岡井先生)

コロナ感染を理由に職場で“差別”

今後多発しそうな予感がします。

gooニュース記事より

【法律相談】コロナ感染を理由に職場で“差別” これってパワハラですよね?

【法律相談】コロナ感染を理由に職場で“差別” これってパワハラですよね?

“コロナハラスメント”にどう対抗する?(イラスト/大野文彰)

(マネーポストWEB)

 もはや、いつ誰が新型コロナウイルスに感染してもおかしくない状況。そんななか、感染者が職場などで“コロナハラスメント”を受ける可能性もある。自身がそういった被害にあった場合、どのようにして対抗できるのだろうか。実際の法律相談に回答する形で、弁護士の竹下正己氏が解説する。

【相談】
 先日、新型コロナウイルスに感染し自宅療養をしていました。治癒したため仕事に復帰しましたが、ほかの社員たちからは「感染したら困るから出社しないでほしい」などと言われ、露骨に避けられています。

 このままでは気持ちが落ち込み、仕事を続けていく自信がありません。もしコロナ差別を理由に退職することになったら、会社に慰謝料を請求できますか。(東京都・40才・会社員)

【回答】
 コロナハラスメントとして最近問題になっている例です。新型コロナウイルスに感染すると、回復しても、長期間にわたって、せき・味覚障害・嗅覚障害・呼吸困難・けん怠感など、何らかの症状が出る例があるとされ、そのような場合には、周囲が不安に感じるかもしれません。

 しかし問題は、感染力です。厚労省のQ&Aでは、新型コロナウイルスの感染者がほかの人に感染させる可能性があるのは、発症の2日前から発症後7〜10日間程度とされています。

 国立感染症研究所の今年2月の発表では、軽症・中等症の場合で、症状消失後に二次感染の報告はありません。発症日から10日間経過し、かつ症状軽快後72時間経過という退院基準を満たした症例では、退院前のPCR検査の結果にかかわらず、二次感染のリスクは低いとされています。

 回復し、退院基準を満たして職場復帰が認められたあなたが周りに感染させる心配はないと思います。あなたを排斥する職場の同僚は、科学的な事実に基づかない不合理な対応をしていることになります。

 ところで、職場における優越的な関係を背景にした言動が業務上必要かつ相当の範囲を超え、その結果、就業環境を害する場合、その言動はパワーハラスメントになると考えられます。ご質問のような職場の同僚集団による仲間はずれもその1つです。

 厚労省は「過去に新型コロナウイルスに感染したことを理由として、人格を否定するような言動を行うこと、一人の労働者に対して同僚が集団で無視をし職場で孤立させること等は、職場におけるパワーハラスメントに該当する場合がある」としています。

 職場のパワハラに対しては、パワハラ防止法に基づき、事業主にはパワハラ被害の相談体制の整備などの措置を講じ、従業員を啓発する等の義務があります。企業がこうした措置等を怠ると是正措置を命じられ、従わないと公表されることになります。

 コロナ感染からの回復者に対する科学的根拠のないパワハラを放置して、その従業員を精神的に苦しめることになれば、安全配慮義務の債務不履行になり、使用者に慰謝料支払い義務が生じる場合もあり得ます。

 とはいえ、新型コロナに大きな不安をもちながら、病気の実態についての認識が不充分なのが世間の実情です。まずは会社のハラスメント相談窓口に対し、回復者には感染力のないことを同僚に理解させて、ハラスメントをやめるよう指導することを求めるのがよいと思います。

【プロフィール】
竹下正己(たけした・まさみ)/1946年大阪生まれ。東京大学法学部卒業。1971年弁護士登録。射手座、B型。

※女性セブン2020年9月16日号

ごあいさつ

高齢化が進み、病気とうまく付き合いながら生活してゆくことが、より大切になってきました。また、若いうちから健康を保つ事の重要性が増してきました。

当クリニックは、内科・外科の病気全般とその周辺の病気をもった患者さんを対象とする「よろず治療院」です。特に、かかりつけ医を持ちたい、診察もお薬も一箇所で扱って欲しい、すぐに、またはゆっくり診て欲しい、家族全員を診て欲しい、等のご希望の方々には、ご満足頂けるのではないかと思っております。クリニックを知って頂くため、まずは是非とも足を運んでみて下さい。お待ちしております。

初診時には、保険証、薬や療養の手帳・育児手帳などを持参の上、御来院下さい。予約は要りませんが、予防接種を希望される方やすぐの診察を希望される方は、あらかじめ電話で空いている時間を確認されてから受診されることをお勧めします。
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