うづまクリニックブログ

栃木県栃木市で内科・外科・小児科の病気全般の治療を行っている「うづまクリニック」のブログです。

健康食品

サプリのNG飲み合わせ

サプリメントは注意が必要です。

gooニュース記事より

サプリのNG飲み合わせ、糖尿病薬とキシリトールは同時摂取×

サプリのNG飲み合わせ、糖尿病薬とキシリトールは同時摂取×

薬服用時、ガムに含まれるキシリトールに注意を(写真/アフロ)

(NEWSポストセブン)

 医師が処方し、薬剤師が「おくすり手帳」で管理するので、「医薬品」ののみ合わせについては、徹底的なケアが行き届いている。しかし、サプリメントになると話は違う。無意識にのんだ“その2粒”が効果を打ち消し合ったり、深刻な副作用を招いているかもしれないのだ。

 市販薬とサプリメントにも、危険な「のみ合わせ」の例がある。市販の解熱鎮痛薬などに含まれるアスピリンをのんだときは、記憶力改善などを謳う『イチョウ葉エキス』のサプリメントは摂ってはいけない。

 いずれも血管が詰まるのを防ぐ働きがあるため、出血が止まらなくなる恐れがある。切り傷などの外傷だけでなく、内臓から出血する場合も考えられるという。

 また、虫歯予防に効果があるガムなどに含まれるキシリトールは、その一方で便を軟らかくする作用も併せ持つ。糖尿病治療薬や高アンモニア血症治療薬にも同じ作用があるため、同時に摂取すれば下痢になる恐れがある。

 薬と同じ働きをするサプリメントをのんでしまうことで薬効を強めすぎる場合だけでなく、真逆の効果を持つ薬とののみ合わせにより、薬効を打ち消してしまうケースもある。東京大学名誉教授で食の安全・安心財団理事長の唐木英明さんはこう話す。

「カルシウムの骨への沈着を促す働きがあるとされ、骨粗鬆症予防に摂る人がいる『ビタミンK』や、美容にいいという謳い文句で売られる『コエンザイムQ10』などは血液凝固を妨げる働きがある。抗血栓薬を服用している人が併用すると、薬の効果が弱くなってしまうのです」

※女性セブン2018年10月25日号

うす塩味、カロリーゼロ に要注意

表示を見る癖をつけておきたいですね。

gooニュース記事より

うす塩味、カロリーゼロ… 食品表示の「だまされワード」に要注意

うす塩味、カロリーゼロ… 食品表示の「だまされワード」に要注意

商品名やキャッチコピーにだまされてはいけない(イメージ)

(マネーポストWEB)

 昨今、巷では食品添加物の危険性が声高に叫ばれている。しかし実は、それよりも体に確実に害をおよぼす“栄養成分”があることをご存じだろうか。自分や家族の健康を守るため、私たちはどんな食品を選んだらいいのか。誤った情報に惑わされて、見るべき部分を間違えないよう、食品表示の正しい見方を紹介しよう。

表のキャッチコピーより裏の栄養成分表示に真実が

 パッケージの表に「保存料無添加」「着色料保存料無添加」などと書かれた“無添加”商品の人気が高いが、購入には注意が必要だ。消費生活コンサルタント・森田満樹さんが語る。

「『保存料無添加』と謳っていても、裏を見ると保存料の代わりに日持ちがよくなる添加物『pH調整剤』などを使っているケースがよくあります。また、『着色料保存料無添加』とは、着色料と保存料だけ使われていないけれど、化学調味料はたっぷり使われていたりもします」(森田さん、「 」内以下同)

 驚くべきことに、商品名で「ミネラル○○」などと書いてあっても、栄養成分表示を見るとミネラル成分がほとんど含まれていないことも。

「商品名やキャッチコピーには厳しい規制がないので、“強調表示”ができてしまうのです」

 覚えておきたい“だまされワード”は以下の通り。

「うす塩味」は塩分が低いとは限らない

【うす塩味(塩分控えめ)】
「味」の表記には規定がないため、「うす塩味」でも塩分が高めの食品があったりと、適当なことがある。

【減塩】
食品100g当たりのナトリウム量が120ml(食塩相当量0.3g)以下であることが決められている。

【塩分25%オフ(カット)】
比較する同社製品より、100g(ml)当たりの塩分量が25%以下の商品。

「0」はゼロじゃない

【カロリー控えめ(低カロリー、カロリーライト)】
基準値は100g(ml)あたり40kcal以下。

【カロリーゼロ(ノンカロリー、カロリーオフ、カロリーフリー)】
100g(ml)中、5kcal未満なら「0」と言えるので、完全に「0」ではなく、1〜4kcalのこともある。

実はあまり入っていない?

【ビタミンC入り(ビタミンC含有)】
100g(ml)当たりのビタミンC含有量が15mg以上。

【ビタミンCたっぷり】
100g(ml)当たりのビタミンC含有量が30mg以上。

【ビタミンC○%アップ(ビタミンC○倍)】
100g(ml)当たりのビタミンC含有量が60mg以上。

【高ビタミンC(ビタミンC豊富、ビタミンCを多く含む)】
100g(ml)当たりのビタミンC含有量が100mg以上。

「保存料不使用」「着色料無添加」には要注意

【無添加】
裏面の添加物表示欄に何もなければ本物の無添加。

【保存料不使用】
保存料の代わりに日持ち向上剤のpH調整剤などが使われていることもある。

【着色料無添加】
着色料が使われていなくても、保存料や化学調味料が使われているケースも。

※女性セブン2018年8月23・30日号

増える健康食品トラブル

健康食品を使っていませんか?と必ず聞くようにしています。

gooニュース記事より

青汁飲んで34日間入院の事例も…増える健康食品トラブル

青汁飲んで34日間入院の事例も…増える健康食品トラブル

(産経新聞)

 サプリメントなどの健康食品による健康被害や、購入をめぐるトラブルが急増している。健康被害では、薬物性肝障害で入院したケースもあった。専門家は「購入前に、今の自分に本当に必要かどうか考えて」と注意を呼び掛ける。(平沢裕子)

                   ◇

 3種のサプリ摂取し黄疸の症状

 国民生活センターによると、全国の消費生活センターなどに寄せられた健康食品による健康被害の訴えは、平成28年度は1866件で、27年度(898件)の2倍、26年度(583件)と比べると3倍に急増している。被害内容は皮膚障害や体調不良、消化器障害が多かった。

 一方、国民生活センターが26年8月に開設した医師からの情報を直接受け付ける「ドクターメール箱」には、今年7月20日までに179件の情報が寄せられた。このうち9件が健康食品の摂取による薬物性肝障害と診断された事例だった。

 薬物性肝障害は、医薬品などの服用によって肝臓の機能に障害が出る疾患。

  事例によると、今年1月、50代女性が特定保健用食品の粉末青汁を飲み約2週間後に頭痛や寒気が出て34日間入院。青汁の飲用は1回だけだったという。 27年には70代女性が3種類のサプリを2〜3カ月摂取後、倦怠(けんたい)感や黄疸(おうだん)の症状が出て1カ月以上入院した。

 日本肝臓学会副理事長の滝川一・帝京大医学部長は「医薬品や健康食品が原因で発症する薬物性肝障害は、年齢や性別を問わず誰でも発症する可能性がある。多くの場合、使用を中止すると快方に向かうが、中には劇症化し死に至った症例もある」と指摘する。

 「症状続くなら使用中止を」

 事例のように1回の飲用で肝障害になる人もいるが、肝障害の症状があっても健康食品が原因と気付かずに飲み続け、重症化する人もいる。

  初期症状には、倦怠感▽食欲不振▽発熱▽黄疸▽発疹▽吐き気・嘔吐(おうと)▽かゆみ−などがある。滝川部長は「症状が持続する場合は直ちに使用を中止 し、医療機関を受診してほしい」と注意を呼び掛ける。受診の際は、医師に健康食品を飲んでいることを伝え、商品やパッケージを持参するなどして商品の情報 を正確に伝えることも必要だ。

 健康食品をめぐっては、内閣府食品安全委員会が27年、「食品であっても安全とはかぎらない」「過剰摂取の リスクがある」など消費者に知ってほしいことをまとめたメッセージを公表。健康を害することもあるとして「今の自分に本当に必要か考えて」と注意喚起して いる。また、消費者庁は今月、健康食品を利用するときに確認したいポイントをまとめたパンフレットを作成。利用状況を記録するなど意識しながら使うことを 勧めている。

 「お試し」購入のはずが定期契約に

 使用による健康被害だけでなく、購入をめぐるトラブルも増加。中でも消費者が「お試し」のつもりで購入したのに、実際は定期購入契約になっていたというトラブルが急増している。

  国民生活センターによると、健康食品の定期購入トラブルは28年度は1万85件で、前年度(4352件)の2・3倍になった。「解約しようとしても電話が つながらない」「1回だけのつもりだったのに毎月商品が届き、通常価格を請求された」などの相談が多いという。同センターは「商品を注文する前に、契約内 容や解約条件についてしっかり確認した上で、慎重に判断してほしい」とアドバイスしている。

<バストアップサプリ>健康相談急増

女性の方、気をつけて下さい。

gooニュース記事より

<バストアップサプリ>生理不順や発疹 健康被害の相談急増

 国民生活センターは13日、美容効果があるとされる植物「プエラリア・ミリフィカ」を原料とするサプリメントを飲み、生理不順や不正出血などの健 康被害が出たという相談が、今年4月までの約5年間に209件あったと発表した。10〜20代が半数以上を占めた。「ホルモンバランスが崩れる恐れがあ り、安易な摂取は控えてほしい」と呼び掛けている。

 プエラリア・ミリフィカはタイ原産の植物で、根に女性ホルモンの一つ「エストロゲン」と同じ働きをする成分を含む。タイでは主に更年期女性のための民間薬だが、日本ではバストアップ効果があると宣伝され若者にも人気がある。

 国民生活センターによると、被害相談は2015年度以降急増し、昨年度は94件。不正出血があり子宮内膜が厚くなっていると診断された(30代)▽生理が2カ月遅れている(10代)▽発疹が出て医師に摂取を止められた(20代)−−などがあった。

 国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所によると、プエラリア・ミリフィカに含まれる成分は産地や収穫時期によって大きく異なり「サプリの摂取で一定した作用を得るのは難しい」としている。安全な摂取量について「現時点でよく分かっていない」といい、規制はない。

 国民生活センターが市販の12商品の成分量を調べたところ、3商品で、成分が体に影響を及ぼすとされる目安量を超えていた。また、アンケートに回答した5社はいずれも、サプリに含まれる成分量を把握していなかった。【曹美河】

サプリメントを盲信する人に教えたい

まず生活習慣の改善ですね。

gooニュース記事より

サプリメントを盲信する人に教えたい基本 価格のからくりと飲み合わせの裏側

サプリメントを盲信する人に教えたい基本 価格のからくりと飲み合わせの裏側

米国は、食品でも医薬品でもないカテゴリーとして「ダイエタリーサプリメント」を定義。厳しい管理を義務付けている(撮影/写真部・岸本絢)

(dot.)

 私たちの生活に深く入り込むサプリメント。でも、ちょっと待って。高いお金を払って飲み続けているそのサプリ、大丈夫ですか?



 郵便局の窓口で切手を少々まとめ買い。笑顔と共に、いつものティッシュに替えてオマケに差し出されたのは、サプリメント(サプリ)のサンプル。注文用はがきも同封されていた。

 気がつけば、世の中にはサプリがあふれていた。新聞を開けばサプリ、コンビニにもサプリ、郵便局にもサプリである。
  日本ではサプリにはっきりした定義がない。厚生労働省の認識は「『特定成分が濃縮された錠剤やカプセル形態の製品』が該当すると考えられる」。薬を連想さ せるような見かけだが薬ではない。位置づけとしては「食品」だから、医薬品に似た錠剤やカプセル、通常の食材から菓子、飲料までを幅広く「サプリ」と呼ぶ こともある。

 そこから1991年に特定保健用食品、2001年に栄養機能食品、15年には機能性表示食品として機能性表示が可能になっ たものが抜けた感があるが、言ってみればこれらもサプリだ。機能性表示が認められた3分類に属するものを除けば、よく言えば百花繚乱、悪く言えば玉石混 交。100円均一ショップで売られているものから1瓶が数万円もするものまで、価格帯も幅広い。

「日本のサプリは自己責任で購入するしかない。消費者はサプリを見る目を養ってほしい」

 こう助言するのは、水戸中央病院の法人医療技術部部長で薬剤師の酒井美佐子さんだ。

●高価ならば良いか?

  価格のバラツキには理由がある。まず成分自体に差があること。主たる成分には天然物質と合成物質があり、前者のほうが価格は高い。例えば、ビタミンCのサ プリの表示で「アセロラ」とあれば天然物質か抽出物がそのまま入っている。物質名で「ビタミンC」と入っているのは合成物質だ。合成物質で最も質が高いの は「医療用医薬品」として用いられるものだ。

 原材料は含有量の多い順に表示されているが、成分以外に、成型や増量、希釈が目的の「賦形 剤」を含む添加物が上位に来ることがある。例えば、乳糖、結晶セルロース、蔗(しょ)糖エステルなどがそれ。微量栄養素であれば添加物が多いのは仕方ない が、肝心の成分はごくわずかという商品も少なくない。

 製造原価以外では、医師の監修、著名人の広告、テレビや新聞を使った宣伝、チラシやダイレクトメールの大量配布といったものが価格を押し上げる。化粧品や衣類などの消費財と一緒で、高価であることが必ずしも質や満足度に直結するというわけではなさそうだ。

 最も問題なのは、サプリの場合、副作用があってもそれが前面に出てこないことだ。

 効果を高めるにはそれなりの使い方もあるが、サプリは「食品」なので1日の摂取量だけが表示され、効果的な使い方を明示することもできない。適正な使用のためには、薬を服用中の場合の相互作用やアレルギーのチェックは欠かせない。

●服薬中の人は要注意

  酒井さんが挙げた特に注意すべき相互作用は二つ。まず、血栓の予防薬として多く使われるワルファリンの作用を無効にしたり高めすぎたりするサプリ。もう一 つは、多くの医薬品の効能を弱めるセントジョーンズワートというハーブだ。うつ症状に効果があるとされるセントジョーンズワートが商品名になっているサプ リならわかりやすいが、ハーブティーなどを調合してもらう場合、気分の落ち込みや不眠などを訴えると知らないうちにブレンドされてしまうことがあるので要 注意だ。

 そもそも、サプリはどんな人に必要なのか。

 サプリは大きく三つに分かれる。厚労省の「国民健康・栄養調査」 によれば、現代の日本人に不足している栄養素は食物繊維、カルシウムやビタミンC。女性の場合、鉄や亜鉛も不足していることが多い。だから、食生活と照ら し合わせてベースサプリを補充するというのは妥当な使い方だ。

●食生活の見直しが基本

 東京医科歯科大学医学部附属病院臨床栄養部副部長で管理栄養士の斎藤恵子さんは、

「植物を育てるにもまず土が大切で、その上に肥料を与えるように、まず土台となる食事を振り返ってほしい。食事が乱れているのをサプリでカバーしようとする頼りすぎは禁物」

 と注意を促す。「やせる」を目的にしたサプリには、特に注意が必要だと斎藤さん。

「ある特定の食品を取ってやせるのなら、それは栄養になる物ではない。そもそも食品ではなくて、“毒”であると考えたほうがいい」

 過去には、中国製のダイエット系健康食品に医薬品の成分が含まれていて深刻な健康被害をもたらしたこともある。前出の水戸中央病院・酒井さんは、

「ダイエット系のサプリに限らず、海外製品には危険な製品が交じっていることがあり、肝機能障害や急性の胃腸障害で下痢を起こす危険もあり得る」

 と警鐘を鳴らす。

 薬に近い位置付けのサプリの場合、医師、薬剤師、管理栄養士など医療の専門家の手を借りたほうがいい。身近なのは薬局やドラッグストアだ。

 国は16年から、個人の主体的な健康の保持増進への取り組みを積極的に支援する機能を有する薬局を「健康サポート薬局」と位置付け、普及を推進している。ドラッグストア大手のマツモトキヨシホールディングスが展開する「マツキヨラボ」などがそれだ。酒井さんは言う。

「サプリの販売促進という目的もあるが、医療者が関与して対面で販売する以上、信頼は担保できるのではないか。こうした健康サポート薬局や“かかりつけ薬局”を活用してほしい」

 医師や歯科医師がサプリについて助言するクリニックも増えている。循環器専門医として食事指導に力を入れてきた登坂正子さんは16年末、未病対策を軸にした自由診療のホリスティキュア メディカル クリニック(東京都中野区)を開院した。

「病気の引き金になるミネラルバランスの崩れは、個々人の体質、消化吸収能力などにより差が出てくる」と語る。

 そこで、隣接する「栄養ケアスタンド」では、体内の有害金属やミネラル、健康や美容に悪影響を及ぼす糖化の進行度、さらには食生活から起こしやすい不調を推測する独自のボディーチェックに基づいて、その人に最適な栄養やサプリを助言する。

●有効性は必ずしも…

  ブルーベリーが目に良いからと毎朝大量のジャムをパンにつけ、糖分過剰で糖尿病が悪化した、イチョウ葉が認知症に良いからと拾ったイチョウの葉をお茶にし て飲んで有害成分のギンコール酸による副作用を起こした、というのは実際にあった事例だ。健康のための商品で健康被害が生じては本末転倒。成分だけを抽出 して精製してあるサプリは使い勝手がいいとはいえ、適切なものを選び、適切な使い方をしなければ意味がない。

 国立健康・栄養研究所が運営するサイト「『健康食品』の安全性・有効性情報」には素材情報データベースがあり、サプリやその成分の安全性、有効性を調べられる。よく売れているサプリの成分についても「調べた文献の中で見当たらない」
「さらなる検証が必要である」といった情報が掲載されている。

(ジャーナリスト・塚崎朝子)

※AERA 2017年4月24日号

ごあいさつ

高齢化が進み、病気とうまく付き合いながら生活してゆくことが、より大切になってきました。また、若いうちから健康を保つ事の重要性が増してきました。

当クリニックは、内科・外科の病気全般とその周辺の病気をもった患者さんを対象とする「よろず治療院」です。特に、かかりつけ医を持ちたい、診察もお薬も一箇所で扱って欲しい、すぐに、またはゆっくり診て欲しい、家族全員を診て欲しい、等のご希望の方々には、ご満足頂けるのではないかと思っております。クリニックを知って頂くため、まずは是非とも足を運んでみて下さい。お待ちしております。

初診時には、保険証、薬や療養の手帳・育児手帳などを持参の上、御来院下さい。予約は要りませんが、予防接種を希望される方やすぐの診察を希望される方は、あらかじめ電話で空いている時間を確認されてから受診されることをお勧めします。
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