季節のかわり目は起きられない zzz・・・
ということで、めざにゅー特に火曜の料理対決を最近見逃している。

■健康医療の二重構造
IBMのレポートHealthcare 2015の中でマズローの欲求段階に対応する形でヘルスケアを5分類しているが、以前同じような整理をしたことがある。IBMの方では社会経済の成熟に伴いヘルスケアの欲求(ニーズ)はより上の階層に移り、これに対応してヘルスケアのマーケットシフトが起きるという話の組み立てになっている。
最後の部分は市場型のアメリカ的な見方が反映されているという感じがするが、わかりやすい整理で参考になる。
ちなみに自分の行った分類は生理的欲求と安全の欲求に対応する部分は社会保障(ユニバーサルサービス)として提供する健康・医療で、最上位の自己実現の欲求に対応する部分が市場サービスで提供する健康・医療というもの。
このように健康・医療そのものは構造的に二重化というか二極化が進んでいくと考えられる。
この点も踏まえて、つまり財政上の制約に加え健康・医療の構造上の変化を踏まえて、社会保障としての健康・医療のあり方を議論し選択することが求められているのではないか。