グリベック

2012年06月29日

『スプリセル(ダサニチブ)治療を開始します。』

結局、グリベックからスプリセルに変更することにしました。

スプリセルは寛解(2年維持)後の再発率がグリベックより低いなど、
いろいろメリットを説明されつつ、最終的には自己判断しろ〜とのことで。
まだ絶対変更が必要というわけでないので、患者の意思優先らしい。
変更を決定したら、臨床試験の参加も依頼された・・・
まあ、大学病院だしね。

■スプリセルについて

【服用回数】
毎日1回、50mgを2錠飲むようです。
食後に飲めるのはグリベックと同じ。
グレープフルーツジュースはやっぱりNG。

【副作用】
スプリセルの小冊子によると、グリベックと同じ
吐き気や頭痛、貧血、発疹、浮腫、下痢など。
あと、気になるのがグリベックにない胸水。
下痢(17.4%)、頭痛(11.6%)、胸水(10.1%)らしい。

【費用】
高額療養費制度と3ヵ月まとめ買いが利用できるので、
実際の費用はグリベックと変わらないはず。
※1日分が約18,400円(約9,200円/錠)だから、
窓口での支払い額は上がってたけど。

【効果】
グリベックの325倍強力らしい。
あと、寛解(2年維持)後の再発率がグリベック6割に対して、
スプリセルは3割程度らしいとか。

これからお世話になるスプリセル様。
F1001116
グリベックより小さく楕円形の錠剤です。

これまでお世話になったグリベック様。
F1001114
まだ100錠以上余ってるけど捨てていいのかな?

ちーむありす at 22:30|PermalinkComments(2)TrackBack(0)

2010年11月06日

『タシグナへの変更中止!』

グリベックからタシグナへの変更予定日。
前回、心臓のエコーとマルク(骨髄穿刺)の検査をしましたが、今回は、レントゲンと心電図の検査をして、タシグナへの変更!の予定でした。

予定でしたが・・・
予定でしたが・・・とりあえず様子見となりました。

前回のマルクの検査が、『50コピー以下』との結果に。ここ1年300コピーから変化がなかったのでタシグナへ変更することになったのに、ここにきて下がるとは・・・なんで?

「どうしましょうか?」
「どうしましょうかね?」

ってことで、次回の遺伝子検査の結果を見てからとなりました。

タシグナの場合、1日2回飲む必要があり、薬を飲む前2時間と飲んだ後1時間は飲食禁止という、グリベックに比べて副作用以外にも生活に影響が大きいので、正直助かりましたけど。

一応、タシグナになったら生活リズムを下のようにしようかなと考えてました。

・8時・・・朝食
9時-10時飲食禁止
・10時・・・タシグナ1回目(会社で)
10時-11時飲食禁止
・12時・・・昼食
・19時・・・夕食
20時-22時飲食禁止
・22時・・・タシグナ2回目
22時-23時飲食禁止

これでは飲み会にも行けなくなるし、残業時には夕食が23時以降になる。
けど、6時と18時の設置は寝坊して飲み逃すリスクが高いし、8時と20時に設置すると、夕食の時間が難しくなるので・・・
実際、タシグナ飲んでる方はどうしているのでしょう。

次回の結果次第だけど、グリベックのままで治療していきたいです。

ちーむありす at 01:03|PermalinkComments(4)TrackBack(0)

2010年09月18日

『グリベックからタシグナに薬を変えることになりそうです。』

◆今回の血液検査の結果   ※()は前回との差

 WBC白血球数) 
検査結果:2600-300
参考値:4000〜8000

 RBC赤血球数) 
検査結果:393+22
参考値:450〜550

 CPK(クレアチンキナーゼ) 
検査結果:826+394
参考値:35〜200

CPKが異常に高いのですが、それ以上に気になることが・・・

これまでの遺伝子検査(Amp-CML検査)の結果を見て、担当医からいきなり一言。「グリベックをタシグナに変えてみようか」

∑( ̄Д ̄;)∑( ̄Д ̄;)∑( ̄Д ̄;)ナンダッテーーーーー

いやいやいやいやいやマジですか!
このまま一生グリベックで安泰(?)かと思ってたのに。

理由は、検査結果がここ一年ぐらい300コピーから減ってないため。グリベックの効果がないわけではないが、50コピーにするために、新しい薬を使った方がよいとのこと。

これまでの大体の遺伝子結果の経緯は、こんな感じ。

2008年04月 数十万コピー?(グリベック開始)
2009年08月 310コピー
2009年12月 370コピー
2010年03月 350コピー

確かに、300台から減ってなかった。
今回も検査してみたけど、たぶん変わってないのだろう。

取りあえず、タシグナに変えるために、心電図やレントゲンなどの心臓関連の検査を来月することに。さらに、マルク(骨髄穿刺)までも。2年前のマルクの跡がケロイドで大きくなっているのにまたですか・・・

F1000448


近々、タシグナについて調べよう。
1日2回飲む必要があったり、食後に飲んじゃ駄目とかいろいろグリベックと違うみたいだし。

それにしても困った。変化を好まない程度の人間なので。


ちーむありす at 00:54|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

2009年10月03日

『白血病になってからの検査結果をグラフにしてみました 2』

2ヶ月ぶりの血液検査。最近は2ヶ月ごとに診察してます。

◆今回の血液検査の結果   ※()は前回との差

 WBC白血球数) 
検査結果:2900+200
参考値:4000〜8000

 RBC赤血球数) 
検査結果:377-18
参考値:450〜550

 HGB (ヘモグロビン) 
検査結果:12.6-0.5
参考値:14〜18

 PLT血小板) 
検査結果:16.7+1.3
参考値:20〜40

白血球数と赤血球数は通常値より低いですがいつもどおり安定。
今回グラフも更新してみました。(クリックで拡大)

慢性骨髄性白血病の検査グラフs


さて、それ以外に前回気になっていた項目ですが・・・

 CPK 
検査結果:278 -319
参考値:35〜200

下がりましたが、まだ少しCPKが高いようです。今回は何故でしょうか?

 γ-GTP 
検査結果:10 ±0
参考値:16〜73

変わりません。まあいいでしょう。

 P リン) 
検査結果:
参考値:2.7〜4.4

前々回から検査項目に入っていて、基準より値が低かったので今回の数値が気になるところでしたが・・・検査結果の項目にありませんでした。

これまでも毎回微妙に検査項目の種類が違うようですが、リンを上げるためにちょっと食生活を意識していたので(ヒマワリの種は入手できなかったけど)、できれば知りたかったです。

ちーむありす at 00:12|PermalinkComments(0)TrackBack(0)

2009年07月30日

『慢性骨髄性白血病になったことによる出費を考えてみた』

慢性骨髄性白血病になる原因は不明。この病気になるのはたまたま、誰でもなる可能性があり、確率の問題でしょう。なってしまったのはしょうがない。
もしかしたらこれまでの行動に何か原因があったのかもしれないけど。

でも、白血病にならなかったらどの程度出費を抑えられたのか考えてみた。まあ、適当です。

1.診察費、薬代 (25,000円×6回+10,000円+10,000円)


高額医療制度のおかげで、一度3割分支払うけど、
3ヶ月後に44,000円を超えた分の金額は戻ってくる。
さらに、会社の保険組合の給付金?として、
25,000円との差額(19,000円)が一部負担還元金として
何故か給付されるので、1回の通院(グリベック購入あり)で
実際に出費した金額は25,000円。これまでに6回。

あと、初めの頃は月1とかで診察と血液検査のみの通院もしていたので、
1回の診察が1000〜3000円程度で、10,000円

と、ちょっとした風邪やらのど痛やらで、病院行く弱気人間になったので、
その診察・薬代が、これまで10,000円程度。

ちなみに、通院までの交通費は会社の定期範囲なので0円

2.朝食代 (100,000円)

白血病になる前は朝食をとってなかった(1分でも睡眠優先)けど、
グリベックの吐き気対策のために、毎日朝食をとることに。
毎朝朝食をとって健康生活!白血病患者なので健康じゃないけど。
適当に16ヶ月×200円で、100,000円

3.???

他に白血病になったことによる新たな出費があったかな?
思い出せない。
精神的な出費・・・どうだろう? 試算できないけど。

出費じゃないけど、収入面ではあまり変化の実感はないかな。
通院とか、グリベック飲み始めの頃は吐き気で有給・半休をとったりしてるど、もともと寝有給消費率はかなり高かったので収入的にあまり関係ない。

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慢性骨髄性白血病の治療開始からこれまでの実際の出費は27万円。内、朝食代が10万円。適当計算なので、あまり当てにならないけど。
年20万程度の出費になるのかな。

27万あれば、600円のコミックが450冊購入できたと考えるとなんか悔しい。けど、たった27万で白血病なのに普通に生活できてると考えると安く感じる。

ちーむありす at 01:31|PermalinkComments(0)TrackBack(0)
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慢性骨髄性白血病の人間の
白血病検査結果メモ。

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